Capacitação para profissionais de Saúde

 DENGUE

 Doença febril aguda com período de até sete dias de duração acompanhada de dois ou mais dos    seguintes sintomas:

cefaléia, dor retrorbitária, mialgia, artralgia,  prostração ou exantema, associados ou não à presença de hemorragias.    

 GRUPO A - AZUL

 SINAIS E SINTOMAS CLÁSICOS

 SEM SINAIS DE RISCO

• Sem manifestações hemorrágicas espontâneas;
• Sem manifestações hemorrágicas induzidas (prova do laço negativa);
• Sem sinais de alarme;
• Sem condição especial;
• Sem comorbidades;

                      ACOMPANHAMENTO AMBULATORIAL

• Exames complementares: hemograma a critério médico.
• Hemograma  pode estar normal.

Conduta -ADULTOS

• Hidratação oral: 60 a 80 ml/kg/dia, sendo:
• - 1/3 sob a forma de soro de reidratação oral ou caseiro; 
• - 2/3 de outros líquidos variados,inclusive durante a madrugada;
• Analgésicos: Dipirona (500 mg de 6/6 horas) e Paracetamol  (500 a     750 mg de 6/6 horas);
• Não usar SALICILATOS  ou   antiinflamatórios não hormonais;
• Antieméticos se necessário; 

Conduta – CRIANÇAS

• < 2anos – 50 a 100ml (¼ a ½ copo) de cada vez;
• >2 anos – 100 a 200 ml (½ a 1 copo) de cada vez;
• Precoce e abundante com SRO, oferecidos com frequência sistemática: completar com líquidos caseiros;

• Repouso;
• Sintomáticos:

     - Antitérmicos e analgésicos (Dipirona ou Paracetamol);

         - Antieméticos se necessário.

  

 

• Retorno em 24 horas para reavaliação clínica e laboratorial (hematócrito e plaquetas);
• Se permanecer no grupo A, nova reavaliação no primeiro dia sem febre:  não ultrapassar  48 horas;
• Orientar a nutriz a aumentar  a ingestão   de líquidos: não interromper a amamentação ;
• Orientar a procurar a emergência imediatamente se surgir algum SINAL DE ALARME;

• Preencher  e entregar o cartão do  usuário DENGUE;
• Notificar  

     GRUPO B - VERDE 

      SINAIS E SINTOMAS CLÁSSICOS  

      E COM MANIFESTAÇÕES HEMORRÁGICAS

• Sem repercussão hemodinâmica;
• Sem sinais de alarme;
• Com sangramento de pele espontâneo;
• Com sangramento de pele induzido (prova do laço positiva);
• Com condição clínica especial;
• Com comorbidades;

      ACOMPANHAMENTO ATÉ O RESULTADOS DOS EXAMES

• Hemograma completo: obrigatório;
• Exame específico: sorologia/ isolamento viral (do 5º ao 12º.dia)

 

         GRUPO C  - AMARELO

           SINAIS E SINTOMAS

  

        Manifestações hemorrágicas presentes ou ausentes

        Sem repercussão hemodinâmica

       Com  sinais de alarme

      ACOMPANHAMENTO

      Leito de internação por  um período mínimo de 48 horas

      SINAIS DE ALARME

• Dor abdominal intensa e contínua;
• Vômitos persistentes;
• Hipotensão postural e/ou lipotímia;
• Hepatomegalia dolorosa;
• Hemorragias importantes (hematêmese e/ou melena);
• Sonolência e/ou irritabilidade;
• Diminuição da diurese;
• Diminuição repentina da temperatura corpórea ou hipotermia;
• Desconforto respiratório;
• Aumento repentino do hematócrito;
• Queda abrupta de plaquetas.

    

Man

  

                     Material cedido gentilmente pela Dra. Maria Nazareth , Médica da Policlínica Manoel Guilherme Da Silveira Filho.